Acide tranexamique : comment agit-il sur les taches et l’éclat du teint ?

Taches brunes, marques laissées par les boutons, teint inégal : l’acide tranexamique, souvent abrégé TXA, s’affiche sur des sérums, des crèmes et des soins du contour des yeux. Venu de la médecine, il est souvent associé à la niacinamide dans les formules coréennes. Les études menées sur la peau sont encourageantes et portent surtout sur une tache précise, le mélasma. Les réponses ci-dessous suivent les questions que pose cet actif : quelle tache, quelle dose, combien de temps, avec quoi l’associer, et pendant la grossesse.

L’acide tranexamique, c’est quoi exactement ?

C’est une molécule de synthèse utilisée en médecine pour freiner la plasmine, une enzyme qui dissout les caillots, rappelle une synthèse américaine de 2019. En dermatologie, elle se prescrit aussi en comprimés contre le mélasma, selon l’Académie américaine de dermatologie. En cosmétique, vous la reconnaîtrez dans la liste des ingrédients sous le nom « Tranexamic Acid ».

Sur quelles taches l’acide tranexamique agit-il ?

Sur les taches liées à un excès de mélanine, le pigment de la peau. Selon l’explication avancée par la synthèse de 2019, les UV augmentent l’activité de la plasmine dans les cellules de surface de la peau, qui libèrent alors des messagers stimulant les cellules pigmentaires. En freinant la plasmine, l’acide tranexamique limiterait ces messages, et une étude coréenne de 2016 a aussi observé, après douze semaines d’application, la baisse d’un autre messager de la pigmentation.

La synthèse présente toutefois ce mécanisme comme une hypothèse, car les causes exactes du mélasma restent mal connues. Les études portent surtout sur le mélasma, ces plaques brunes du visage qui relèvent d’un dermatologue. Sur les taches solaires et les marques post-boutons, un soin à l’acide tranexamique unifie le teint au fil des semaines, avec une crème solaire chaque matin.

Au bout de combien de temps voit-on un résultat ?

Comptez au moins douze semaines, la durée des études menées sur la peau d’après la synthèse de 2019. Pour un mélasma suivi par un dermatologue, un résultat se voit en général en trois à douze mois, indique l’Académie américaine de dermatologie. Une photo prise à la même lumière toutes les quatre semaines permet de juger sans se fier à son impression du jour.

Quelle concentration chercher sur l’étiquette ?

Les essais ont testé de 2 à 5 %. Dans un essai iranien de 2017, l’acide tranexamique a fait aussi bien que l’hydroquinone, sans effet indésirable relevé. L’hydroquinone est un dépigmentant qu’aucun cosmétique vendu en Europe ne doit contenir, rappelle la DGCCRF.

Sur une étiquette, la dose s’affiche parfois en ppm (parties par million) : la PESTLO Rejurecipe TXA Cream indique par exemple 20 000 ppm.

Avec quoi associer l’acide tranexamique ?

Avec la niacinamide d’abord, parce que les deux actifs n’interviennent pas au même endroit : l’acide tranexamique freinerait les signaux qui lancent la fabrication du pigment, la niacinamide limite son transfert vers les cellules de surface. Dans une étude publiée en 2002, une crème hydratante à la niacinamide a atténué les taches pigmentaires en quatre semaines, mieux que la même crème sans niacinamide. Beaucoup de formules réunissent les deux, comme le sérum Anua Niacinamide 10 % + TXA 4 %, qui affiche ses deux dosages dans son nom. Si votre routine comporte déjà un rétinoïde ou un exfoliant, introduisez un seul nouveau produit à la fois pour repérer ce qui convient à votre peau.

Avec une crème solaire ensuite, chaque matin, car le soleil relance la fabrication de pigment. Pour le mélasma, l’Académie américaine de dermatologie conseille une protection à large spectre, SPF 30 ou plus, appliquée tout au long de la journée, et suggère une formule teintée si la crème laisse un voile blanc. Les repères coréens sur la protection quotidienne sont détaillés dans notre article sur la crème solaire coréenne.

Peut-on utiliser de l’acide tranexamique enceinte ou en allaitant ?

Demandez d’abord l’avis de votre médecin ou de votre sage-femme. Pour le médicament, l’Agence européenne des médicaments juge les données insuffisantes chez la femme enceinte, ne le recommande pas au premier trimestre par précaution et déconseille l’allaitement, car la molécule passe dans le lait. Nous n’avons pas trouvé d’étude sur les sérums ou les crèmes à l’acide tranexamique pendant la grossesse : la même prudence vaut pour eux. La grossesse fait d’ailleurs partie des facteurs qui favorisent le mélasma, selon l’Académie américaine de dermatologie.